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3d39b66ab9 Anlisis,de,la,prevalencia,y,los,factores,predisponentes,de,los,bloqueos,de,rama,en,los,pacientes,que,inician,dilisisAnn,,,Intern,,,MedElectrocardiograma,,,mostrando,,,un,,,bloqueo,,,de,,,rama,,,izquierda,,,y,,,un,,,ritmo,,,irregular,,,debido,,,a,,,extrasstoles,,,supraventricularesSchneider,,,JF,,,,et,,,alEn,,,V6,,,observaremos,,,un,,,QRS,,,ancho,,,,con,,,una,,,pequea,,,onda,,,q,,,,en,,,patrn,,,qRSEl,bloqueo,de,rama,derecha,tiene,un,QRS,ancho,,un,patrn,en,V1,rSR,,y,en,V6,qRS,(patrn,en,orejas,de,conejo)Vlez,DNewly,,,acquired,,,left,,,bundle-branch,,,block:,,,The,,,Framingham,,,studyFor,,,more,,,information,,,,visit,,,the,,,cookies,,,pageHay,,que,,tener,,en,,cuenta,,que,,la,,asociacin,,IAM-BR,,empeora,,el,,pronstico,,,ya,,que,,aumenta,,la,,incidencia,,de,,arritmias,,malignas,,,como,,la,,taquicardia,,ventricular,,,la,,fibrilacin,,ventricular,,o,,el,,bloqueo,,auriculoventricular,,completo,,(sobre,,todo,,si,,se,,asocia,,a,,la,,presencia,,de,,bloqueo,,AV,,de,,primer,,o,,segundo,,grado),,y,,posiblemente,,necesite,,la,,implantacin,,de,,un,,marcapasos9.Sin,,embargo,,,si,,se,,asocia,,dolor,,torcico,,y,,BRD,,,debemos,,valorar,,al,,paciente,,por,,la,,clnica,,,y,,el,,patrn,,electrocardiogrfico,,ya,,que,,el,,BRD,,no,,nos,,impide,,ver,,las,,ondas,,Q,,patolgicas,,,ni,,los,,signos,,de,,isquemia,,aguda9Sin,,embargo,,,en,,algunos,,grupos,,pueden,,coexistir,,enfermedades,,cardacas,,y,,de,,las,,arterias,,coronariasNursingPrincipios,,,,interpretacin,,,y,,,tratamiento2005;26:2300-6Bloqueo,de,rama,izquierda:,en,el,90%,de,los,casos,suele,encontrarse,una,cardiopata,de,base10.Ediciones,,,HarcourtSalcedo,,Garca,,JCSu,relacin,con,la,hipertensin,arterial,(HTA),,enfermedad,coronaria,o,insuficiencia,cardaca,ha,sido,objeto,de,diversos,trabajos,con,resultados,discordantes51989;117:903-10Si,,,la,,,clnica,,,fuese,,,compatible,,,,podemos,,,valorar,,,la,,,posibilidad,,,de,,,una,,,enfermedad,,,de,,,Chagas,,,,realizando,,,cuando,,,sea,,,posible,,,serologa,,,del,,,tripanosoma,,,cruziEriksson,,P,,,Wilhelmse,,L,,,Rosengren,,A,,Si,,nos,,encontramos,,ante,,un,,paciente,,con,,clnica,,sugestiva,,de,,IAM,,,y,,un,,BRI,,en,,el,,ECG,,,el,,diagnstico,,puede,,ser,,complicado,,ya,,que,,el,,BRI,,puede,,distorsionar,,las,,modificaciones,,del,,segmento,,ST,,que,,utilizamos,,para,,diagnosticar,,el,,IAMReference,,,Number:,,,18.a55e6cc1.1511600524.30910a17,,,2008;61:719-25Cuidados,quirrgicos:,en,algunos,pacientes,con,bloqueo,de,rama,izquierda,con,un,QRS,marcadamente,prolongado,y,con,insuficiencia,cardaca,pueden,recibir,mayores,beneficios,con,la,colocacin,de,un,marcapasos,,el,cual,provee,contracciones,ventriculares,rtmicasSuele,,requerir,,traslado,,en,,ambulancia,,medicalizada,,,con,,posibilidad,,de,,monitorizacin,,y,,de,,marcapasos,,externo,,transitorio,,profilctico,,(figuras,,4,,y,,5)

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